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골 종양

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동맥류성 골 낭종 (Aneurysmal bone cyst)
내부에는 혈액으로 가득 차있고 확장된 혈관 등이 산재되어 있는 낭종성 병변입니다. 종종 거대세포종이나 섬유성 골 이형성증 등에서 동반되어 나타나기도 합니다. 10-20세사이의 청소년기에 호발하고 남녀간에는 차이가 없습니다. 무릎 주변과 척추 주변에 호발합니다

  • 증상
  • 환부의 국소 동통과 종창이 주 증상입니다. 간혹 병적 골절이 초기에 나타날 수 있고 척추에 발생했을 경우 팔, 다리에 신경 증상을 호소할 수 있습니다.

  • 진단 및 검사
  • 방사선 검사상 장관골의 골간단부에 골음영이 감소되고 풍선처럼 부풀어 오른 병변을 볼 수 있고 특징적으로 벌집모양처럼 내부에 골소주(bone trabeculation)가 보입니다. MRI에서도 특징적으로 여러 높이가 다른 물이 고여있는 것과 같은 소견(fluid-fluid level)을 볼 수도 있습니다. 수술이나 생검 전에 혈관조영술을 시행하여 병소를 확인하고 혈관을 막아 수술에 도움을 줄 수 있습니다.

  • 치료
  • 가능하면 광범위 절제가 원칙이며, 불가능하면 완전 소파술 후 고속 천공술(high speed burring) 혹은 알코올 등을 이용한 처치술이 시행됩니다. 수술로써 치료가 어려운 경우에 방사선 치료를 고려해 볼 수도 있으나 악성변화의 위험이 있다.


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